您现在的位置: 主页 > 488504.com > 正文
腰穿,真的那么恐怖吗?
更新时间:2020-12-13

原标题:腰穿,真的那么恐怖吗?

“李先生,

我们目前怀疑您家的宝宝患有水痘合并脑炎,

需要做腰穿帮助明确诊断。”

“腰穿是什么?必须要做吗?

可以不做吗?是个手术吗?

需要去手术室做吗?

有什么后遗症吗?”

临床工作中,

经常会碰到这样的医患对话,

表明很多患者及家属

对腰椎穿刺有很大的误解。

今天请南京市第二医院汤山院区

感染性疾病一科主任医师魏洪霞

为大家普及腰穿的相关知识。

1

什么是腰穿?

腰穿即腰椎穿刺术,是临床上一种常见的诊疗操作,通过使用细针穿刺的方式将脑脊液抽取出,常用于检查脑脊液的性质。

2

为什么要做腰穿?

首先用于诊断:①抽取脑脊液进行检验,以便诊断各种类型(如病毒性、结核性、细菌性)的脑炎或脑膜炎,和诊断蛛网膜下腔出血等。②了解或监测颅内压的高低。③进行脑脊液动力学检查。④进行脊髓或气脑造影。

其次用于治疗:①引流血性脑脊液,或引流脑脊液降低颅内压,减轻患者的颅内高压引起的临床症状。②于鞘内注射药物治疗炎症或肿瘤。

3

腰穿怎么做?需要去手术室做吗?

腰穿通常在病房患者床旁进行操作,极少需要去手术室。首先让患者侧卧于硬板床上,头部尽量向前胸屈曲、双手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能弯曲成弓形,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

通常以患者的双侧髂嵴最高点连线与后正中线的交汇处为穿刺点(相当于3-4腰椎棘突间隙),进行消毒、铺巾、局部麻醉,然后在无菌操作下开始缓慢插入穿刺针,有脑脊液流出时即可进行测压、留取标本等必要的检查和治疗操作。术毕,拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,并用胶布固定。

4

腰穿疼吗?

通常,医生在做腰穿时会进行局部麻醉,基本上不会很疼,可能跟护士打针差不多。

5

腰穿后该如何做?①绝对卧床,去枕平卧位4-6小时。②保持穿刺点的干燥、卫生,避免感染。③术后可能会出现低颅压的表现,可能会有头痛、头晕的感觉,要注意多喝水,避免或减轻低颅压的反应。

6

腰穿后有后遗症吗?

腰穿对绝大多数患者而言是安全的,腰穿后个别患者可能出现头晕、头痛、腰痛,对症治疗后症状可消失,一般不会产生后遗症,更不会对身体其他系统造成影响。

专家简介

魏洪霞

感染性疾病一科主任

主任医师

从事感染性疾病医疗教学科研工作近30年,临床经验丰富,熟知各类感染病的诊疗,擅长艾滋病抗病毒治疗优化以及HIV共病的处理。

门诊时间:周三上午(汤山院区)

文稿︱感染性疾病一科 严曙 程健

编辑︱张诗蕴

审核︱魏洪霞 胡亮 魏林玲


最快开奖结果现场直播| 香港挂牌| 香港挂牌刘伯温论坛| www.5566171.com| 正版四尾八码| 香港平特论坛| 金光佛论坛| www.78234.co| 百家博23402| 凤凰马经| 香港最快开奖现场直播| 香港正版挂牌之全篇最完整篇|